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一根游走的鱼刺——耳鼻咽喉头颈外科专家提醒:当鱼刺卡喉,切记不可再用这些“土办法”!

发布时间:2020-11-10 本文来源:耳鼻咽喉头颈外科 作者: 李培培,胡君

两周前,家住新都周边的王先生(化名)吃饭时,一根鱼刺卡在了自己的喉咙里,但是感觉有异物感,但想着过两天就好了,遂未就医。但不久后,王先生的喉部疼痛加重了,并伴随着咽喉部异物感、吞咽困难,前往成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。

医生在为王先生进行了纤维喉镜检查后发现:王先生的会厌、咽侧壁粘膜可以见血疱,异物划伤,建议住院治疗。但王先生表示拒绝,遂予以药物消炎治疗未见缓解。

几天后,王先生的症状明显加重,还出现了左侧颈部疼痛、耳部牵涉痛伴咳嗽、咳痰,左侧颈根部可见4cm*5cm隆起,王先生选择入院治疗。经过胸部CT检查发现王先生的左侧颈根部有团块状软组织密度影,约5.8cm*4.0cm,初步诊断为断颈深间隙脓肿,需要立即进行手术。

经过与患者沟通后,耳鼻咽喉头颈外科主任王轶和邓玫医师立即在全麻下为患者行进行了左侧颈深间隙脓肿切开引流手术。术中,王轶发现患者颈深间隙及上纵膈脓肿,抽吸脓液约50ml,并于左侧颈总动脉旁发现一长约2cm的鱼刺。现患者病情平稳,身体状况良好。

为什么鱼刺会跑这么远呢?!原来患者自觉鱼刺卡入喉咙后,大量吞饭、喝醋,以为可以将鱼刺挤入胃部或软化掉,结果鱼刺穿过食管进入颈深间隙引发了感染。

王轶提醒大家:当鱼刺卡入喉咙,切记不可以再用这些“土办法”!

1、 吞饭、吃馒头和大量喝水    吞饭、吃馒头和大量喝水的初衷是想通过米饭或馒头,把鱼刺带下去,但剧烈的吞咽动作可能会把原本位置很浅的刺推到更深处。尤其是较大的鱼刺,有刺破食道和血管的可能,严重还会危及生命。

2、喝醋 从理论上,醋的确可以溶解鱼刺,但对醋的浓度有很高的要求且需要长时间的浸泡,有可能鱼刺还没软化,口腔、咽喉和食道黏膜已经被灼伤。

3、用手抠或催吐 用手抠或催吐使咽喉部和食管剧烈收缩,可能误伤喉部,加深鱼刺的位置,加重卡喉的症状,产生焦虑的心理。


那当喉咙卡入鱼刺应该怎么办呢?

邓玫医师表示:较大且较浅的鱼刺,可在家人帮助下用筷子或干净镊子夹出。如果鱼刺位置较深且不适感明显,应及早到附近医院耳鼻喉科就诊。



专家简介


王轶,耳鼻咽喉头颈外科科主任,教授,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。专业擅长:主攻耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治,对头颈部肿瘤及过敏性疾病的最新进展和综合治疗有深入研究和较深造诣,擅长鼻腔鼻窦和耳外科的微创治疗,对耳鼻咽喉领域各种疑难杂症的诊治有独特见解。学术任职:四川省学术技术带头人后备人选,四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会青年委员,四川省抗癌协会头颈肿瘤专委会委员,四川省抗癌协会甲状腺专委会委员。科学研究:主持或参与包括国家自然科学基金、省部级、厅局级及校院级课题10余项,发表学术论文二十余篇,获省部市级科技进步奖2项。



邓玫,副主任医师,毕业于贵阳医学院临床医学系,曾在四川省肿瘤医院进修学习,多年从事于耳鼻咽喉-头颈外科临床及教学工作。擅长耳鼻咽喉各种常见疾病多发病的诊治与耳鼻喉常见手术。在国内核心期刊发表多篇学术论文。


就诊指导

专家门诊:星期一、三、五上午    王 轶(教授 主任医师 医学博士 )

星期二、四上午       罗  伟(主任医师)

普通门诊:星期一至日全天    

门诊地址:门诊3楼、专家门诊330诊室 ;普通门诊325、329诊室

住院部地址:医院新住院大楼12楼

联系电话:主任办公室:028-83016626   医生办公室:028-83016131   护士站:028-83016664

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