成都医学院第一附属医院临床营养科成立于2015年12月,现有工作人员5名,配备有人体成分分析仪、营养代谢车等专业营养检测设备,已规范开展营养风险筛查与评价、营养门诊、营养会诊、肠内营养配制、肠外营养指导、膳食营养方案制定、非药物体重管理等多项工作,并承担成都医学院多门课程临床营养部分的教学工作。先后获得中国医师协会营养医师专业委员会2018年度“肠内营养先进科室”、四川省临床营养质控中心2018年度“肠内营养工作奖”、四川省临床营养质控中心2020年度“先进集体”,2022年获批国家卫生健康委医院管理研究所第一批临床营养科建设试点单位。
1.营养门诊
①门诊内容
针对不同人群的营养评估、营养咨询、饮食指导、膳食管理、肠内营养支持等。
②你需要看营养门诊吗?
1)特殊疾病患者:
糖尿病:帮助患者控制血糖,防治并发症,提高患者的生活质量。
妊娠糖尿病:营养配方既能保证胎儿的正常生长发育及孕妇营养需要,又能有效控制血糖。
痛风:通过控制能量,减少嘌呤的摄入量,有效控制血尿酸。
结核:通过营养治疗可以提高抗痨治疗效果,防止营养不良的发生。
肿瘤放、化疗:合理的营养摄入可提高患者对放、化疗的耐受力,提高生活质量。
高脂血症、冠心病、高血压等心血管系统疾病:通过控制相关营养素的摄入量,帮助患者控制体重、降低血脂。
肝硬化、脂肪肝、肝功能不全等肝脏疾病:合理的营养支持可以保护肝脏,防止肝功能的进一步损害。
便秘、腹泻、消化道溃疡等消化道疾病:通过改变患者的不良饮食习惯,有助于疾病的治疗。
肾炎、肾功能不全、肾病综合征等肾脏疾病:根据患者肾功能的具体情况调节蛋白质的摄入量,降低肾脏负担,帮助肾功能的恢复。
2)小儿、孕妇、老年人等特殊人群
营养门诊可以为小儿、孕妇、老年人等特殊人群提供营养咨询和营养配方。
3)术前和术后康复期病人
营养指导或肠内营养支持可以防止营养不良的发生。
4)消瘦、超重、肥胖等营养失调人群
营养指导或肠内营养支持等方式可帮助营养失调患者改善营养状况,控制体重。
5)亚健康人群
营养指导可以帮助患者控制体重,降低血脂、改善睡眠、缓解疲劳,有利于向健康状态的转变。
2.肠内营养治疗
我科室肠内营养配制室已开始运营,可为需要营养支持的患者提供个体化营养治疗方案。肠内营养(EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,较之肠外营养(PN),EN更符合生理、方便、费用低廉,有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性。
需要肠内营养支持的患者:
1)经口摄入不足或不能,如:口腔、咽喉、食管疾病,意识不清、吞咽障碍等;
2)营养素需求量增多,如大面积烧伤、创伤、脓毒病、甲亢、恶病质、恶心呕吐等;
3)胃肠道疾病,如:短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰腺疾病等;
4)其他:术前准备、术后营养补充,肝、肾功能不全,先天性氨基酸代谢缺陷病等
3.治疗膳食
营养室与营养食堂合作推出糖尿病套餐(适用于血糖偏高患者)、低蛋白套餐(适用于肝肾异常需限制饮食蛋白质的患者)。门诊及住院患者可订购低蛋白馒头(20个起订)。
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