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小材大用,重塑气道——气道安全T管置入

发布时间:2022-07-14 本文来源:呼吸与危重症医学科 作者: 杨雳

近日,成都医学院第一附属医院(成医附院)呼吸与危重症医学科成功完成一例高难度气道狭窄气道安全T管置入术。

气道T管置入主要用于解决声门或声门下高位气道狭窄,适用于不宜放置气道支架的高位气道梗阻患者,以及已进行或能进行气管切开造口的患者。T形管有较好的韧性和弹性,能降低对气道黏膜的刺激,,可在气道内起支撑作用,带管时可不影响患者的日常生活,患者接受度高。

45岁的张某(化名),3个月前突发脑溢血进行了外科手术治疗。术后,张某因脱机困难行气管切开,佩戴气管套管。但由于长期带管,导致张某无法正常发声,生活质量低下。2022年7月3日,患者前往成医附院呼吸与危重症医学科进行住院治疗。入院后,医生通过气管镜对张某病情进行了了解,提示声带活动严重受限,声门下气道闭塞。

在科室主任李万成主持下, 科室副主任孙建主任医师、余林副主任医师带领呼吸内镜介入团队进行了术前讨论会,全面评估患者病情,制定出精准的治疗方案。手术团队在全麻下,通过气管硬镜+气管软镜+激光治疗+球囊扩张等技术,为张某扫除气道障碍,适时安置安全T管硅酮支架,扫除气道障碍,完成了气道安全T管置入,实现气道再通。

患者T管置入成功

现阶段,安全T管置入技术是内镜介入手术中的高阶手术,技术难度大,手术团队要求高。目前,该项手术国内仅少数医院开展。成医附院内镜介入团队一直以来注重临床创新,运用新思维,开拓新技术,打造新亮点,建设品牌优质团队,团队水平达到省内领先水平。

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