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川观新闻:名医论健 | 皮肤病诱因多 别去自己瞎琢磨

发布时间:2022-11-03 作者: 彭宽萍

本期名医:陆茂

成都医学院第一附属医院皮肤科副主任,医学博士、主任医师、副教授、硕士研究生导师,四川省卫健委学术和技术带头人后备人选,四川省医师协会美容整形医师分会委员,四川省医学会变态反应委员会委员,四川省医学会激光医学学组委员。

“不晓得咋回事,这两天脖子上的皮肤痒得很,用手一抠就串起红了一片,到医院看了皮肤科,被诊断为湿疹。”今年五十二岁的柴女士,前几天趁着放假自驾出去潇洒旅游了一趟,谁知,回来后皮肤却突然出现了“状况”。成都医学院第一附属医院皮肤科主任医师陆茂告诉记者,长期以来,在他接诊的患者中占比最高的就是皮炎湿疹类皮肤病,包括湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、汗疱疹等,其中以湿疹最为常见。其致病原因很复杂,通常是内部因素与外部因素的相互作用的结果。内部因素包括慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等。外部因素如食物、生活环境、各种化学物质等均可诱发或加重湿疹。

皮肤  人体的第一道防线

“皮肤作为人体的第一道防线和最大的器官,参与全身的功能活动,具有十分重要的生理作用。”陆茂表示,皮肤具有屏障作用,一方面保护机体免受外界环境中物理、化学和生物等有害因素的损伤,另一方面可防止组织内的各种营养物质、电解质和水分的丧失,并具有调节体温、感觉和代谢等功能,吸收、分泌和排泄作用对于维持机体健康也非常重要。“皮肤是人体免疫系统的重要组成部分。”

“听人说,皮肤病与人的心理状况密切相关,这有科学研究吗?”“的确如此。”陆茂告诉记者,紧张、焦虑等情绪可诱发或加重许多皮肤病,如神经性皮炎、银屑病、白癜风等。此外,过度暴晒也会诱发和加重皮肤病,如黄褐斑等,同时还可引起皮肤光老化。他提醒道,滥用化妆品和药物会导致化妆品皮炎、药物依赖等不良反应。

过敏  并非免疫功能过低

“我是过敏体质,鱼虾和鸡蛋等我都没吃,是不是免疫力低下引起的呢?”在门诊坐诊时,常会有患者这样问陆茂。“皮肤容易过敏,并不是免疫功能过低,准确的说,可能是与免疫紊乱或失衡有关。过敏不一定是食物引起的,可导致皮肤过敏的物质很多。”据陆茂介绍,引起过敏的原因大体可分为以下几类:第一类是吸入过敏原,包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等;第二类是食物过敏原,如牛奶、鸡蛋、谷物、牛羊肉、海鲜、水果、坚果、蔬菜等;第三类是接触过敏原,包括各类化妆品、染发剂、有机溶剂等;“此外,药物尤其是一些平时不起眼的药物,如感冒药、中药也是导致药物性皮炎的常见原因。”

“医生开的药,她只要用了几天没效果,就赶紧换另外的医生看,或者皮疹刚褪,便立即停药。”任大爷对老伴的用药习惯颇有微词并告诉记者道。“皮肤科用药不能随便用,也不能随意更换、随意停用。”陆茂说,有些患者在治疗几天后,看到病情没有明显好转,便不听从医生的安排,自行频繁换药,殊不知随意更换药物,不仅会导致治疗失败,还可引起皮肤耐药性增加,使很多常用药物失效,使自己原本在一定时间内能治愈的皮肤病迁延难愈。

有的人只要一过敏就喜欢使用氯雷他定,那么,常用这药对身体副作用大吗?据陆茂介绍,氯雷他定属于第二代抗组胺药物,也就是通常说的抗过敏药物,一般来说它的副作用较小,有很多人把它误认为是激素药,其实它对身体的副作用并不是很大,目前在临床上应用较广。

护肤  精神愉快也很重要

既然有这么多的因素会导致皮肤病,那么,我们应该如何呵护好自己的皮肤呢?对此,陆茂进行了详细地介绍。首先,应保持精神愉快,注意锻炼,合理膳食,保证充足的睡眠;然后,要避免过度暴晒,外出时应戴帽子、打遮阳伞、搽防晒霜等;再就是要保持皮肤的清洁卫生,对于油性皮肤可用洗面奶、香皂和温水清洗;对于干性皮肤则应少用碱性洗涤剂和过热的水清洗,在寒冷干燥的季节,要外用保湿润肤乳;最后一点,就是要尽量去除饮食相关的诱因,比如,患了痤疮、玫瑰痤疮等,应尽量少辛辣、高糖高脂、饮酒等,饮食宜清淡,适当多吃蔬菜水果。“只要我们善待自己的皮肤,美丽健康的容颜就会与我们相伴。”

当前正是秋冬季节,气候干燥,也是皮炎湿疹的好发季节。采访将结束时,陆茂提醒大家,要注意为皮肤补充水分,可以多喝水、多吃水果蔬菜,也可以涂抹保湿护肤品来滋润皮肤,出门时注意防风保暖,别让皮肤长时间暴露在干冷干燥的空气中。“如果出现湿疹的话,一定要科学、规范化地进行治疗,最好是在医生的指导下合理用药。”


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